La Mutualité Générale des Agents Civils de l'Etat (Muface) est proche de disparaître si un accord n'est pas trouvé entre le Gouvernement et les assureurs. Il s'agit d'un organisme public dépendant du Ministère de la Transformation Numérique et de la Fonction Publique en charge de fournir des soins de santé au groupe de fonctionnaires publique en Espagne.
Dépendant du gouvernement, le MUFACE réclame depuis plusieurs mois une négociation dans laquelle est proposée une augmentation de la prime pour les assureurs, puisqu'ils ont actuellement des pertes dépassant 200 millions d’euros chaque année. Plus précisément, l'idée de Muface était de parvenir à un Augmentation des primes de 24 % pouvoir assumer les coûts liés au service de plus de 1,5 million de salariés, alors que les assureurs demandaient une augmentation de 40%.
Eh bien, alors, L'Exécutif a proposé que l'augmentation soit de 14%, un chiffre bien inférieur aux exigences. Face à cette proposition, les trois compagnies d'assurance qui proposent leurs services (Adeslas, Asisa et DKV) ont décidé ne pas assister au nouvel appel d'offres lancé comprendre que ces conditions économiques sont « totalement insuffisantes ».
Muface pourrait disparaître : comment se déroulent les négociations entre le Gouvernement et les assureurs ?
Après le rejet massif des assureurs, Le Gouvernement a approuvé une augmentation de 17,12% de la prime au concert pour les années 2025 et 2026. Selon le ministre de la Transformation numérique et de la Fonction publique, Óscar López, il s'agit de « la plus grande augmentation de l'histoire », raison pour laquelle il espère que les accords seront signés. Toutefois, dans l'attente d'une réponse d'Adeslas, d'Asisa et de DKV, la Centrale Syndicale Indépendante et des Fonctionnaires (CSIF)s'est prononcé en faveur de l'augmentation du bonus « insuffisant »puisqu'on est très loin des 24% proposés par le Muface l'été dernier.
Pour le moment, l'accord est valable jusqu'au 1er janvier 2025, le gouvernement a donc jusqu'à cette date pour se mettre d'accord sur les termes, et si un accord n'est pas conclu, l'organisme public pourrait disparaître. Les assureurs ont jusqu'à la première semaine de novembre pour réagir à la mesure proposée.
Conséquences de la disparition
Si un accord n’est pas trouvé entre les assureurs et le gouvernement, le bénéfice mutuel des fonctionnaires disparaîtrait, provoquant de graves problèmes de santé publique. Sa suppression signifierait qu'à compter du 1er janvier plus de 1,5 million de fonctionnaires migrent vers le système public, générant un effondrement bien plus important que celui qui existe actuellement. Si les soins de santé publics sont déjà très sollicités en raison de la mauvaise qualité et des longues listes d’attente, la disparition de Muface rendrait ces problèmes encore plus graves.
En ce sens, les seuls qui bénéficieraient de ce sabotage gouvernemental du régime Muface seraient les utilisateurs des soins de santé privés, cela verrait leurs centres décongestionnés par 1,5 million de personnes.
Différences entre Muface et la sécurité sociale
Dans la loi générale de la sécurité sociale, Les fonctions de ces deux organisations sont quelque peu diffuses et peu éclairantes.même dans certaines sections, les domaines couverts par chacune d'entre elles ne sont pas identifiés, créant certaines lacunes pouvant prêter à confusion.
Muface est une organisation publique et autonome soutenue par le Ministère des Finances et de la Fonction Publique. avec le secrétaire d'État comme médiateur. Ses principales fonctions comprennent la gestion des prestations sociales et des soins de santé de la Sécurité Sociale. Cependant, l'occupation de cette entité réside uniquement parmi les fonctionnaires.
S'il est vrai qu'il existe une exception parmi les citoyens auxquels s'applique sa charge, Les conjoints et les descendants directs des personnes inscrites peuvent faire partie de ce registre.. Il convient de souligner l'exclusion des fonctionnaires de l'Administration de la sécurité sociale qui sont exclus du régime spécial du Muface.
Au contraire, La sécurité sociale inclut le reste des citoyens espagnols qui n'ont pas la possibilité d'accéder au registre Muface. En général, elle touche une grande partie de l’activité privée et des organismes publics non liés à l’autre modalité. De plus, elle ne se limite pas seulement à la gestion individuelle mais aussi a un impact sur la communauté des entreprises et leurs contrats respectifsentre autres problèmes.
