C'est officiel. Les assureurs Asisa, Adeslas et DKV ont confirmé ce matin qu'ils renonçaient au prochain concert du MUFACE. Après plusieurs mois de réflexion, les mutuelles ont décidé de rejeter l'offre proposée par le Gouvernement, qui appliquait une augmentation de la prime annuelle de 17,12%. Les assureurs ont compris que l'offre était totalement insuffisanteet ne desservira plus MUFACE à compter du 1er janvier.
La Mutualité Générale des Agents Civils de l'Etat (MUFACE) est chargé de couvrir la santé de tous les enseignants (maternelle, primaire, secondaire et universités), aux inspecteurs du Trésor et du Travail, à la Police Nationale. Cependant, la hausse des prix et les pertes d'argent continues des assureurs les ont amenés à se retirer du concert, ce qui implique que, dans la perspective des années 2025 et 2026, il n'y a pas d'assureurs liés à la mutuelle.
Cela signifie que plus d’un million et demi de personnes se retrouveront sans services de santé privés. Cependant, MUFACE a déjà partagé une déclaration clarifiant la situation.
Instruction MUFACE
Le ministère de la Transformation numérique et de la Fonction publique a publié sur son site Internet une déclaration du MUFACE clarifiant ce qui arrivera aux fonctionnaires après l'abandon des assureurs.
D'après le message, « tous les adhérents de la Muface, tant les propriétaires que les bénéficiaires, continueront de bénéficier des mêmes soins de santé dont ils bénéficiaient dans les conditions actuelles ».
Comment l’abandon des compagnies d’assurance m’affecte-t-il ?
Si l'on prend en compte le caractère littéral de la déclaration, Tous les bénéficiaires de soins de santé privés ne seront pas concernés par ce retrait. Les usagers continueront à bénéficier de soins de santé privés dans les conditions actuelles, puisque le Gouvernement a assuré que le MUFACE, « en tant qu'organisme adjudicateur, il commencera à travailler pour un nouvel appel d'offres ».
Donc, malgré le fait que l'appel d'offres se termine le 1er janvier 2025les mutualistes pourront poursuivre normalement leurs soins de santé privés.
Quelle offre le Gouvernement a-t-il proposée ?
Le contrat proposé à MUFACE était 2 681 millions d'euros distribués entre 2025 et 2026, ce qui représente une augmentation de 17,12%. Concrètement, la moyenne par mutualiste passerait de 1 032,12 euros à 1 208,81 euros en 2026.
Cette proposition représentait « la plus forte augmentation de l'histoire » selon le gouvernement, qui a augmenté la prime de 14% à 17% après que les assureurs ne se soient pas présentés à la table des négociations dans un premier temps.
Adeslas et Asisa : non au MUFACE, oui au MUGEJU et à l'ISFAS
Adeslas et Asisa ont décidé de participer aux concerts des responsables de la Justice (Mugeju) et de l'Armée (Isfas).. Dans ces deux mutuelles, les bénéficiaires atteignent un total de plus de 500 000 bénéficiaires.
« Avec cette décision, Adeslas maintient son engagement envers le système de mutualité administrative pour les mutuelles qui le rendent durable, en raison des avantages qu'il offre aux fonctionnaires et à leurs familles et des avantages qu'il représente pour l'ensemble du système de santé espagnol », explique l'assurance. .
De son côté, DKV a rejeté tout contrat avec MUFACE ou MUGEJU. Ils assurent que l'entreprise a des pertes de 77 millions d'euros en deux anspresque le même que lors du concert précédent, qui a duré trois ans.