Récemment, de nombreux médias ont diffusé le des nouvelles d’un soi-disant « test » salivaire rapide et bon marché qui détecte le cancer du sein. Certains médias ont même souligné qu’elle se substituait aux tests d’imagerie pour diagnostiquer précocement cette tumeur. De notre Société espagnole de radiologie médicale (Seram), nous considérons qu'il est nécessaire d'apporter des éclaircissements à cet égard étant donné que Ce n'est pas un test qui remplace la mammographie de dépistagesoit.
La nouvelle est basée sur un article publié le 13 février dans la revue « Journal of Vacum Science and Technology B ». Il s'agit d'un étude expérimentale réalisée sur 21 patients (17 atteints d'un cancer du sein et quatre en bonne santé). Dans cette petite étude, des ingénieurs d'universités de Floride et de Taiwan testent un dispositif qui « a priori » pourrait être capable de détecter deux biomarqueurs du cancer du sein dans la salive. Même si tout progrès à cet égard doit être salué, il est essentiel de s’en tenir aux faits afin de ne pas créer de fausses attentes en matière de santé au sein de la population.
Premièrement, il s’agit d’un test ou d’une étude pilote et son utilité et sa validité doivent encore être démontrées par des essais cliniques de qualité fournissant des preuves scientifiques de son approbation et de son utilisation en soins de santé. Cependant, la nouvelle a été transmise à la population comme un test qui peut désormais être obtenu pratiquement dans les supermarchés. D'autre part, Il est nécessaire de clarifier l’utilité de ce type de marqueurs tumoraux détectables dans les fluides des patients cancéreux.
Les marqueurs tumoraux sont des molécules libérées par les cellules cancéreuses et il est actuellement possible de les détecter dans le plasma sanguin de certaines patientes atteintes d'un cancer du sein. En général, sa détection est possible chez les patients présentant une maladie établie, généralement métastatique, car leur détection nécessite une charge tumorale élevée. Il convient de noter qu’ils ne semblent pas élevés chez toutes les patientes atteintes d’un cancer du sein. Actuellement, sa détermination dans le plasma peut être utile à l'oncologue pour surveiller de manière « orientative » une maladie établie et évaluer l'efficacité des traitements médicaux en cas de charge tumorale élevée, pour suspecter une récidive d'un cancer ou comme information pronostique supplémentaire. Actuellement, aucune directive clinique ne recommande l’utilisation de marqueurs tumoraux pour le dépistage du cancer du sein. car dans de nombreux essais cliniques, il a été démontré qu'ils ne sont pas valables pour établir un diagnostic précoce de la maladie.
Actuellement Les marqueurs tumoraux sont déterminés dans le plasma sanguin. Si ce dispositif s'avère valable dans les essais cliniques, il présenterait un avantage par rapport à sa détermination dans le plasma en raison de sa commodité pour les patients et de sa plus grande rapidité.. Cependant, les marqueurs tumoraux ne sont pas utilisés pour détecter le cancer du sein à un stade précoce et, par conséquent, ils ne peuvent pas être comparés ni remplacer la mammographie de dépistage. Il est donc absolument inexact et loin de la réalité que cette « expérience » soit plus précise que la mammographie ou qu’elle permette une détection précoce comme cela a été rapporté dans certains titres.
En ce moment, Le seul outil de diagnostic précoce chez les femmes présentant un risque de cancer du sein est la mammographie, étayée par de multiples essais cliniques. qui ont montré qu'elle réduisait la mortalité due à cette maladie jusqu'à 30 %. La mammographie est une technique précise qui nous permet d'anticiper un diagnostic de cancer même des années avant l'apparition des premiers symptômes, ce qui, dans de nombreux cas, signifiera une plus faible probabilité de maladie avancée au moment du diagnostic et, par conséquent, des traitements moins agressifs et une réduction du risque. mortalité. En outre, La mammographie permettra non seulement de détecter le cancer à un stade précoce, mais fournira également des informations fondamentales pour guider le traitement nécessaire dans chaque cas, telles que la localisation, l'extension, le stade et les caractéristiques de la tumeur.. Ces informations, une fois le diagnostic posé par mammographie, seront complétées par d'autres techniques d'imagerie comme l'échographie pour évaluer l'état de l'aisselle, ou des tests fonctionnels comme la mammographie avec contraste et l'imagerie par résonance magnétique qui viendront compléter le bilan d'extension et évaluer l'état de l'aisselle. évolution avec le traitement.
Sociétés scientifiques et associations de patients se sont associées pour demander prudence, rigueur et conseils aux professionnels dans la transmission des avancées en matière de santé. Il existe un grand risque que la diffusion de nouvelles « inexactes », comme dans ce cas, crée de fausses attentes ou même décourage les femmes de se soumettre au test qui s'est avéré très efficace pour le diagnostic précoce du cancer du sein : la mammographie.
