Madrid -Arn-Messejero est l'un des termes avec lesquels le monde s'est familier pendant la pandémie Covid-19. Il a ensuite associé à certains des vaccins qui ont marqué le tournant et aujourd'hui vers un large domaine de recherche, du cancer aux maladies infectieuses.
L'acide ribonucléique RNA-Mensajero (ARNm) ou messager est un type de molécule qui transporte les informations génétiques nécessaires de sorte que dans les cellules, les protéines qui nous permettent de vivre puissent être fabriquées.
Avec les thérapies basées sur l'ARN, les cellules peuvent provoquer des protéines qui aident le système immunitaire à combattre ou à éviter certaines maladies.
« Le corps crée la médecine elle-même », explique le chercheur Pedro Berraondo, de la première université de Navarra (nord de l'Espagne).
L'exemple le plus connu est les vaccins de Pfizer-Bionntech ou modernes contre le coronavirus, qui contiennent des instructions pour créer une protéine similaire à la pointe, qui utilise le virus SARS-COV-2 pour entrer dans les cellules humaines, ainsi le système immunitaire crée des anticorps et, en cas d'infection, ils agissent.
Ces vaccins ont sauvé des millions de vies et ont été formulés en temps record, une ruée qui était possible car elle a été étudiée par la technique ARNM et certains des scientifiques qui ont mis leurs bases, comme Katalin Karikó et Drew Weissman, ont reçu, entre de nombreux autres prix, le Nobel et la princesse des Asturias.
Pandémie, une répartition
Bien avant la pandémie, en 2016, la meilleure université de Navarra a déjà collaboré avec la biotechnologie moderne dans une étude préclinique des thérapies basées sur l'ARN pour la porphyrie aiguë intermittente, une maladie génétique rare d'origine hépatique, rappellent Berraondo.
La pandémie « était une revulsive » pour la recherche, car de nombreuses personnes doutaient que ces thérapies étaient possibles ou utiles « , dit-il, » et a été démontré « en très peu de temps, qu'il s'agissait d'une technologie efficace et sûre et pourrait se produire à grande échelle qui exige la vaccination d'une grande partie de la population mondiale ».
La technique est basée sur la création de nanoparticules lipidiques, qui contiennent une séquence d'ARNm synthétique, qui entre dans les cellules avec des ordres pour produire une certaine protéine, cela déclenchera une réponse du système immunitaire de l'hôte, indique à Efe Montserrat Plana, un chercheur à l'Institut de recherche biomédicale août PI I SUNYER (IDIBAPS).
Cinq ans après le début de la pandémie, la recherche mondiale se concentre en particulier sur deux domaines. L'une est les vaccins pour les maladies infectieuses telles que la grippe (ou combinée avec ceci et Covid-19), le zika, le paludisme ou le virus respiratoire syncipe, avec des répétitions dans différentes phases.
Dans le cas du virus respiratoire syncipe, il indique que l'Agence européenne de la drogue et la FDA américaine ont approuvé pour sa commercialisation un vaccin pour les personnes de plus de 60 ans.
Plana, spécialiste de l'immunologie dans le domaine du VIH, fonctionne, dans une stratégie pour cette maladie, dans le développement d'un immunogène (une substance qui pourrait induire une réponse immunitaire spécifique) basée sur le RNAM, comme première étape vers un vaccin thérapeutique pour cette maladie.
Thérapies personnalisées
L'autre domaine de recherche plus actif est celui des vaccins thérapeutiques et personnalisés pour le cancer, « où il y a eu des résultats très importants » dans des domaines tels que le mélanome ou le pancréas, et il existe également des essais pour le poumon ou le côlon.
L'application la plus rapide fait progresser est comme l'adjuvant après avoir retiré une tumeur pour éviter la récidive. C'est -punta berraondo- « où ils réussissent le plus et où il devrait être approuvé cette année. »
Ces vaccins thérapeutiques «enseignent» le système immunitaire pour identifier et attaquer les cellules cancéreuses, à partir de néoantigènes (protéines spécifiques de cette tumeur chez chaque patient) qui permet à la personnalisation du vaccin, explique à plat.
Berraondo coordonne le projet Arnmune pour la recherche préclinique pour le développement d'un cancer basé sur l'ARNM, concevant des molécules complexes pour activer le système immunitaire et face à la tumeur.
« Le système immunitaire du patient ne détecte pas bien la tumeur et n'agit pas contre lui, ce que nous faisons est de l'éduquer à voir la tumeur comme quelque chose de dangereux qu'il doit éliminer », dit-il.
Les maladies rares sont également sous les projecteurs, avec des recherches dans diverses phases des thérapies par la fibrose kystique, la dystrophie musculaire de Duchenne ou l'acidité propionique
Un profil de sécurité très haute
Les deux chercheurs soulignent la polyvalence de cette technique et surtout, qu'ils ont «un profil de sécurité très élevé» et ne sont pas intégrés dans les gènes de ceux qui les reçoivent, de sorte qu'il ne modifie pas les informations génétiques, bien que, comme tout médicament, il n'est pas exempté des effets secondaires.
Berraondo indique qu ' »il permet la vitesse dans la fabrication d'un médicament spécifique pour chaque patient, car la conception, la synthèse et la production sont accélérées ».
La recherche fait également face à des défis, car le MNA est une molécule très instable, donc les vaccins contre Covid-19 seront conservés à des températures inférieures à zéro et que ces médicaments doivent injecter.
Le défi est, souligne-t-il, à partir d'une molécule aussi instable, un médicament est fait. Ceci est réalisé grâce à plusieurs améliorations telles que l'utilisation de RNM modifiés.
De plus, l'expression de RNM sera toujours transitoire, « elle durera quelques jours ». Dans le cas d'un vaccin, une dose initiale peut être administrée puis celles de la mémoire, mais pour une maladie génétique, il y aura des administrations répétées, « qui peut être un inconvénient contre d'autres stratégies de thérapie génique ».